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男性乳房發育癥(乳疬)
本文所屬類別:[男性生殖系統疾病] 發布時間: 1997-07-11 閱讀次數: 34146 【字體: 】  【關閉
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    男性乳房發育癥稱為男性乳腺增生,中醫稱“乳疬”,好發于青春期前后及老年期,病理表現為腺管增生而無腺泡增生,一般可分為原發性和繼發性兩大類,原發性者通常以青春期男孩和老年男子為多,主要為內源性雌激素一過性升高或雄激素下降所致,常可自行消退,繼發性者常見于肝臟疾病,睪丸疾病,腎上腺疾病,甲狀腺疾病,糖尿病以及泌尿生殖系統或神經系統的腫瘤,前列腺疾病長期服用雌激素者,或其它疾病長期服用一些藥物,比如利血平,雷米封,洋地黃,氯丙嗪等也會引起乳房發育,一般停藥后可消退,另外,兩性畸形,先天性睪丸發育不良,也會導致乳房肥大。

    本癥可見于各種年齡,乳房發育約60-80% 呈雙側對稱或不對稱,也有呈單側發育者(左側比右側多見),其乳房發育表現大小不一,兩乳常可見不對稱性或對稱性隆起,小者僅在乳暈皮下可觸及扁平圓形結節,質地較硬韌,邊緣清楚,整齊,活動度好,與皮膚無粘連,腫塊位于與乳頭呈同心圓位置。如發現偏心圓腫塊,則應考慮其它病變,臨床上稱這一腫塊為‘腺瘤型’,另一部分發育的乳腺邊緣不清呈彌漫性增生,與周圍乳腺組織往往融合在一起,乳暈下也無明顯的結節觸及,大者可逐漸隆起如女性乳房大小,臨床上稱這一類型為‘彌漫型’,發育的乳房常可有脹痛感,或刺痛,跳痛,如有明顯結節,常可有壓痛或觸痛,無疼痛者少見。少數患者擠壓乳頭有白色乳汁樣分泌物,自行溢液者少見。

    男性乳房發育癥的臨床特點是肝郁氣滯型表現為多見于青少年,表皮顏色不變,乳房中有硬核,輕微壓痛,多發于單側。肝腎虛型的癥狀是面色晦暗、心煩失眠、腰膝酸軟、聲音尖銳、乳房肥大、臀部寬闊、乳核腫硬、增大緩慢,有時伴有生殖器畸形,尿道下裂,隱睪等并發癥,有壓痛,多見于中老年。

    中醫認為,男子乳房屬腎,乳頭屬肝,若情志不調,暴怒傷肝,致肝氣郁結不暢,郁久則化火,灼傷肝腎之津液,肝功能損害,解毒功能低下,使人體過多的雌激素不能在肝臟得以滅活,而作用于靶器官乳房,或年老體虛,久病及腎,肝腎虧虛,腎之陰陽兩虛,不能涵養肝木,木氣不舒,疏泄失職,則痰濕停聚,上結乳絡亦可發生本癥,或先天稟賦不足,精血不能資助沖任,致沖任失調,或外邪傷肝,肝失疏泄皆可導致經絡失養,氣血不暢,從而出現血淤痰凝,阻滯經脈而成男性乳房發育癥。

    中醫治以滋腎疏肝,化痰散結為主。

 

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